Sighisoara




Anul 2012 aduce modificări și în sănătate

12 ian 2012

            În sănătate privatizarea poate aduce un plus de calitate. În domeniul sănătății, anul acesta miza este apariția concurenței în ceea ce privește serviciile de ambulanță, spitalele și caselor de asigurări de sănătate. Casele de asigurări de sănătate publice dispar, iar locul lor va fi luat de casele private care se interpun între CNAS și furnizorii de servicii medicale. La fel și spitalele care se pot transforma în fundații sau societăți comerciale, unde angajații vor putea primi mai mulți bani decât este prevăzut acum în grila de salarii. De asemenea, pacienții vor scoate din buzunar anumite sume sub formă de coplată, iar din banii alocați obligatoriu pentru asigurările de sănătate vor primi un pachet minim de servicii medicale. Plafonul de la care nu se mai percepe coplata nu se va mai calcula diferențiat, funcție de venitul net anual al asiguratului. Se pregătește printr-o ordonanță de urgență revenirea la un plafon care să înlocuiască (n. red. indicatorul) a 12-a parte din venitul net anual al asiguratului, de la care nu se mai percepe coplata. Sintetic, asta înseamnă că nivelul de la care asigurații nu vor mai plăti coplata aferentă serviciilor medicale din pachetul de bază va fi același pentru toată lumea. Nu va mai varia, funcție de venit, așa cum era prevăzut în lege, în acest moment. Coplata este obligatorie pentru toți asigurații care solicită servicii medicale din pachetul de bază. Sistemul coplății va fi aplicat începând cu luna februarie. Coplata se referă la contribuția asiguratului pentru serviciile medicale din pachetul de servicii de bază. Suma prevăzută drept coplată se calculează procentual din valoarea serviciilor medicale prevăzute în pachetul de bază și va fi monitorizată printrun tichet moderator pentru sănătate. Potrivit legii coplății, în varianta actuală, suma percepută drept coplată în cursul unui an nu poate depăși a douăsprezecea parte din valoarea veniturilor nete anuale realizate de asigurat. Cu alte cuvinte, asiguratul va nu mai plăti coplata pentru serviciile solicitate decât când coplățile achitate într-un an vor atinge nivelul celei de-a 12-a părți din venitul său anual. Ordonanța de urgență vizează însă revenirea la un plafon fix pentru toți asigurații, indiferent de venitul anul încasat de aceștia (de la care să nu se perceapă coplata).
Vor fi și persoane exceptate de la coplată:
- Minorii;
- Tinerii până la 26 de ani care nu realizează venituri din muncă;
- Pensionarii care au venituri doar din pensii de maximum 740 de lei pe lună;
Pacienții incluși în programe naționale de sănătate nu vor plăti coplata pentru serviciile medicale aferente afecțiunii de bază (pentru care au fost incluși în programul național), dacă și numai dacă nu realizează venituri din muncă, pensie sau alte surse. În varianta inițială a proiectului de lege, plafonul de la care asiguratului nu i se mai percepe coplată pentru serviciile medicale solicitate era stabilit la 600 de lei. În varianta actuală a legii, s-a renunțat la această prevedere. Cu sau fără această prevedere din 1 februarie va trebui să plătim serviciile medicale ce ne vor fi acordate.

Anca Maria Radu – JSR