Profesorul universitar doctor Tiberiu Bățagă, medic primar ortoped în cadrul Clinicii de Ortopedie a Spitalului Clinic Județean de Urgență (SCJU) Târgu Mureș, și profesorul doctor Andrei Nica, consilier la Autoritatea Națională de Transplant și responsabilul băncii de țesut a Spitalului Clinic „Colentina” din București, au realizat miercuri, 23 aprilie, în premieră națională, transplant de ligament încrucișat anterior la doi pacienți, a cărui fixare s-a făcut prin metoda Press-fit.
„Fixarea se va face biologic prin sistemele proprii ale organismului”
Metoda, modernă și utilizată în marile centre medicale din Europa, a presupus implantarea unei alogrefe, o grefă preparată în banca de țesuturi a Spitalului Clinic „Colentina” din București, prelevată de la pacienți aflați în moarte cerebrală, noutatea fiind dată de fixarea biologică prin sistemele proprii ale organismului, tehnica de Press-fit. „Centrul medical Târgu-Mureș prin cele două Clinici de Ortopedie este amplu implicat în transplantul de os-tendon, iar cu sprijinul Agenției Naționale de Transplant și al prietenului și colegului meu, domnul doctor Andrei Nica, programul a fost reluat în Târgu-Mureș după ce s-a făcut reacreditarea la sfârșitul anului trecut. Este foarte important să atragem atenția că și acest transplant de os-tendon este la fel de esențial ca și cel de organe. Poate cel de organe este mult mai spectaculos, dar în momentul în care faci aceste reconstrucții în care pacienții pot să umble, să-și refacă nivelul sportiv pe care l-au avut înainte de accident sau pot să revină în competițiile sportive când e vorba despre atleți de performanță lucrurile acestea capătă o semnificație deosebită. Astăzi vom face două intervenții, una am și terminat-o, în care am utilizat o alogrefă, deci o grefă preparată în banca de țesuturi Colentina, pe care am reușit s-o implantăm cu același succes cu care am făcut până acum în tehnicile tradiționale. Noutatea este că nu am mai utilizat niciun sistem de fixare, ci fixarea se va face biologic prin sistemele proprii ale organismului, deci n-am mai utilizat niciun fel de sistem care să fie necesar pentru fixare. Este un lucru foarte important pentru că această tehnică de Press-fit este astăzi cea care se discută pe plan mondial, am intrat iarăși în familia bună a chirurgiei artroscopice, de reconstrucție și acest lucru este un semnal foarte pozitiv că la Târgu-Mureș transplantul funcționează pe partea de os-tendon. Vrem să tragem un semnal foarte important în colaborare cu Universitatea de Medicină și Farmacie Târgu-Mureș și cu Spitalul Clinic Județean de Urgență că Banca de Țesuturi ar trebui să fie la Târgu-Mureș și acest lucru ar fi în avantajul pacienților”, a precizat prof. dr. Tiberiu Bățagă.
Avantajul alogrefei este, potrivit specialiștilor, timpul mai scurt de intervenție, aspectul estetic, procedura costând în jur de 4.200 lei. „Dacă un fel de sistem de fixare este undeva între 450 și 500 euro, un astfel de sistem Press-fit nu are niciun fel de cost adiacent, deci practic sunt niște bani care rămân în cadrul sistemului de sănătate și care pot fi utilizați într-o altă direcție. Procedura este 4.200 lei. Nu se mai pierd nici acele 30 de minute pentru recoltarea auto grefei, e o nouă intervenție chirurgicală și are avantajul că se fac trei incizii de un centimetru jumătate care sunt din punct de vedere estetic foarte bine suportate”, a continuat prof. dr. Tiberiu Bățagă.
Două posibilități
Dr. Andrei Nica a explicat că fixarea tendonului se poate face prin două metode, recoltarea de la pacient a tendonului, o tehnică utilizată, dar care nu se mai folosește, și tendonul din banca de țesuturi, recoltat de la moartea cerebrală. „Din punct de vedere al transplantului de țesut osos, este o premieră națională astăzi, pentru că această unitate, având un protocol de colaborare cu banca de țesut Colentina, a avut posibilitatea să primească astăzi două grefe prelevate de la pacienți aflați în moarte cerebrală din diverse locuri ale țării și a fi folosite pentru doi pacienți, unul chiar sportiv. Există posibilitatea să recoltezi de la pacient, să iei niște tendoare, cu o rată de destabilizare externă, poți să iei jumătate din tendonul de la rotulă, e o tehnică care s-a folosit, dar nu se mai folosește, cu niște dezavantaje ulterioare, cu destabilizare laterală, cu ceva care se poate întâmpla în timp. Aceasta este prima și a doua variantă este cu acest tendon din bancă, deci recoltat de la moartea cerebrală, prelucrat, procesat, venit din bancă. Timpul de lucru cu tendonul din bancă reduce operația cu aproximativ 20-30 de minute”, a declarat dr. Andrei Nica, responsabil al băncii de țesut a Spitalului Clinic „Colentina” din București și consilier în cadrul Autorității Naționale de Transplant.
Un pas înainte
Rectorul Universității de Medicină și Farmacie (UMF) Târgu-Mureș, prof. dr. Leonard Azamfirei, a transmis că abordarea reprezintă un pas înainte pentru centrul medical mureșean și a felicitat echipa medicală care a realizat intervenția. „Vreau să dau un mesaj de prețurile pentru abordare, care mi se pare foarte funcțională și eficientă în contextul în care suntem la Târgu-Mureș, un oraș care trăiește prin centrul universitar medical, așa cum bine știm. Diferența dintre o clinică universitară și o secție obișnuită nu rezultă neapărat din partea exclusiv medicală de rutină, deși este și ea extrem de importantă, ci din plusvaloarea care se adaugă unei secții obișnuite. Într-o secție clinică se face, pe lângă practică medicală, învățământ medical, cercetare științifică și mai presus de orice trebuie să fie nucleul și motorul noului. Momentul pe care îl trăiește astăzi Clinica de Ortopedie este un moment în care se face un pas înainte. Mai cred cu convingere că omul sfințește locul și că în fiecare loc trebuie să fie cineva care să fie nebun în sensul frumos al cuvântului, care să preia o idee și să încerce s-o pună în practică chiar dacă uneori are succes sau eșec”, a precizat prof. dr. Leonard Azamfirei, rectorul UMF Târgu-Mureș.
La rândul său, managerul Spitalului Clinic Județean de Urgență Târgu-Mureș, dr. Claudiu Puiac, a declarat că speră ca în scurt timp să fie prezentate, la sfârșitul fiecărei luni, totalul intervențiilor chirurgicale pe acest program. „Avem nevoie să susținem acest program, sper ca în scurt timp să nu vă prezentăm intervenții chirurgicale separate, ci la sfârșitul fiecărei luni să vă prezentăm totalul intervențiilor chirurgicale pe acest program. Târgu-Mureșul are datoria ca prin utilizarea acestui program să atragă aici cea de-a doua bancă de țesuturi după cea de la Spitalul Colentina”, a transmis dr. Claudiu Puiac, managerul Spitalului Clinic Județean de Urgență (SCJU) Târgu-Mureș.
autor: Teodora Mîndru
preluat de pe www.zi-de-zi.ro
